牙髓炎俗称牙神经痛，常指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。微创牙髓治疗手术常见后遗症？

一.微创牙髓治疗手术常见后遗症

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二. 到微创牙髓治疗晚期疼痛可为持续性跳痛

1、剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时，牙齿发生剧烈疼痛。这种疼痛过一会儿，可以自己缓解。

2、疼痛往往在夜间加重。这可能与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。

3、疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。患儿感觉上颌牙痛时，患牙可能在下颌，患儿感觉前面的牙痛时，实际可能是后面的牙坏了。如果患儿口腔内有多颗坏牙时，要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓炎，因为龋齿的治疗和牙髓炎是完全不同的。

4、温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧，但是当牙髓化脓或坏死时，口中含有冷水可缓解疼痛，这可能与牙髓化脓、坏死产生了气体，气体遇热膨胀，压力增高，而遇冷收缩，压力减轻所致。

5、牙髓温度测验正常牙髓耐受温度为20-50度，牙髓炎时敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙齿贴面尖加热法。在患牙上滴注冷水或用加热的牙齿贴面尖接触患牙都会引起疼痛。这是判断患牙是否已发展为牙髓炎的重要方法。如果不能做出正确判断，不但不能解除痛苦，反而会增加损害。

6、检查时可能见到较深的龋洞，用探诊探查时牙齿疼痛明显。或可能发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。

7、照牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。

无保留价值患牙，可拔除患牙，以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。

微创牙髓治疗：临床表现主要是剧烈疼痛。疼痛的特点是自发性阵发性痛；疼痛往往是夜间比白天更为剧烈；冷热刺激可使疼痛加剧；还有疼痛难以定位（不能区别是哪一颗牙）。

(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。

(2)早期牙髓炎可作干髓治疗。

(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。

(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗。

牙髓治疗的利弊

牙髓治疗常见的方法是根管治疗。牙髓炎是由于牙本质外露，受到损害，造成蛀牙的牙齿在酸冷的刺激下出现疼痛的情况。由于牙髓是牙本质的主要的营养来源，一旦牙髓发炎，牙本质就容易感染受损，，牙本质长时间的暴露在外，若牙髓炎没有及时治疗，疼痛就会扩散到牙龈组织周边，乃至根周炎。根管治疗，首先是通过杀牙神经，切断牙神经的扩散痛，牙齿变死牙,牙齿就不会出现疼痛的情况.这种治疗方法,一刀切后没有可挽留的余地.根管治疗要求医生的手术操刀能力很强,不然容易产生后遗症,牙神经没彻底杀死,牙齿过段时间还会痛;根管治疗是没办法治疗牙龈肿痛的情况,经常做完根管治疗的患者还会出现牙龈发炎导致的牙龈肿痛.根管治疗存在治疗的局限性.（编辑3001）