南平耳朵再造三期术后保养方法
管理员
2025-03-28 13:21:42
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耳朵再造是一个很复杂的,方法很多。对于您的耳朵,你最有发言权,南平耳朵再造三期术后保养方法?手术后要什么样的效果?

一.南平耳朵再造三期术后保养方法

1,第二次完成耳廓再造

长田博士(日本)改进了Brent博士(美国)的技术。这种方法在世界上得到了广泛的应用。第一次埋耳,取自己的肋软骨,并刻成耳形支架,然后埋入耳后皮肤下。3~4个月后,进行第二次耳外科手术。耳挂耳后,头皮与颅骨之间的筋膜呈u形用来盖住耳托的后面。将长8cm宽4cm的皮肤移植到筋膜上。皮肤可以从胸部或下腹取出。这种方法每次手术10天,两次手术间隔3-4个月。这种方法治疗周期短,儿童无需离校。适用于畸形耳皮肤丰富、耳后皮肤疏松、面积大的患者。但耳后取皮部位及植皮区会留下不同程度的疤痕。

2。扩张皮半包裹法

扩张皮肤覆盖耳形支架的一半,即耳形支架的前部被覆盖皮肤扩张,背部覆盖筋膜和植皮。手术通常需要三次。在第一次手术中,50个水囊(皮肤和软组织扩张器)被植入残余耳的乳突区。住院大约5天。术后7d注射生理盐水,隔日1次。大约用了1个月的时间才装满大约50-80毫升的生理盐水。注完水后,休息1个月,再去医院做第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨。根据健康耳的大小,进行耳廓再造。住院期间大约7天。第二次手术后4~6个月,再造耳可进一步修复,住院时间约7~10天。这种方法皮肤扩张时间相对较短,对耳后皮肤残留量小、皮肤紧实、厚实的患者更有优势。然而,和第一种方法一样,皮肤切除、植皮和筋膜提升仍然是必要的。手术创伤较大,疤痕较大。

3。扩张皮肤包装

3。所有雕刻的软骨耳状支架均覆盖扩张皮肤,背部无提筋膜,无植皮。手术通常需要三次。在第一次手术中,一个80毫升的水袋(皮肤和软组织扩张器)植入残余耳乳突区。住院时间大约4天。术后7d注射生理盐水,隔日1次,每次120~160ml,整个扩张过程历时4~6个月。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨。根据健康耳的大小,通过雕刻耳廓支架再造耳廓。采用扩张皮肤包裹软骨模拟耳廓支架。住院时间大约7天。部分患者在第二次手术后3-6个月可进一步修复再造耳,住院时间约7天。因为这种方法不需要植皮、去皮和筋膜一提,手术创伤小,疤痕也很小,但缺点是皮肤扩张周期比较长,而且一般在8岁以后,最好这样做。

二. 为您详细阐述如何选择合适的耳朵再造方法

1、耳朵再造的技术

耳朵再造的技术是选择合适方法的基础。目前,常见的耳朵再造技术有自体组织移植、异体材料植入和三维打印技术。自体组织移植是将患者自身组织移植到缺损部位,具有较高的成活率和耐受性。异体材料植入则使用他人的耳廓软骨或者合成材料来进行修复,具有成形度高的优势。三维打印技术则是近年来新兴的方法,可以根据患者的具体情况进行个体化设计并打印出耳廓,具有准确度高和风险低的特点。

三.耳朵再造哪种方法好?

1、耳郭再造二次完成

Nagata(日本)医生从Brent(美国)医生的技术上改进而来。这种方法在全球范围内应用最多、最普遍。前列次埋耳,取自己的肋软骨,并雕刻成耳形支架,然后埋入耳后的皮肤下。3-4个月后施行第二次的立耳手术,手术把耳朵立起后,用头皮与头颅骨之间的筋膜覆盖耳支架后面,再在筋膜上移植长8厘米、宽4厘米的皮肤,这块皮肤可取自胸部或下腹部。这种方法每次手术需要10天时间,两次手术间隔3-4个月。这种方法治疗周期短,孩子不需要休学,适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松薄、面积大的病人,但在取皮部位和耳后植皮区都会留下程度不同的瘢痕。

2、扩皮半包法

扩张的皮肤覆盖耳形支架的一半,就是雕刻的软骨耳形支架前面用扩张的皮肤盖,后面要用筋膜覆盖并植皮。手术一般要3次。前列次手术在残耳后乳突区埋置一个50水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约5天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满约50~80ml生理盐水约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约7天左右;第二次术后4~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。这种方法扩张皮肤的周期相对短,对于残耳后皮肤小、耳后皮肤紧、厚的病人更有优势,但与前列种方法一样任然要取皮、植皮、掀筋膜,手术创伤相对大,瘢痕大。

3、扩皮全包

雕刻的软骨耳形支架全部用扩张的皮肤盖,后面不用掀筋膜覆盖,也不用植皮。手术一般要3次。前列次手术在残耳后乳突区埋置一个80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,到120-160ml,整个扩张需要4-6个月。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,完全用扩张的皮肤包裹软骨仿真耳郭支架,住院时间约7天左右;部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7天左右。这种方法由于不要植皮、取皮,也不用掀筋膜,手术损伤最小,瘢痕很小,但不足的是皮肤扩张周期比较长,且一般要8周岁以后做比较好。

扩张的皮肤覆盖耳形支架的一半,就是雕刻的软骨耳形支架前面用扩张的皮肤盖,后面要用筋膜覆盖并植皮。手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个50水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约5天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满约50~80ml生理盐水约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约7天左右;第二次术后4~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。这种方法扩张皮肤的周期相对短,对于残耳后皮肤小、耳后皮肤紧、厚的病人更有优势,但与第一种方法一样任然要取皮、植皮、掀筋膜,手术创伤相对大,瘢痕大。

定期复诊

定期复诊是保持手术效果的重要环节。手术后的耳朵需要在一段时间内定期回诊,以确保手术效果稳定。医生会根据个体情况,制定相应的复诊计划。在复诊时,医生会检查耳朵的愈合情况、组织的稳定性等,并在需要的情况下进行调整和修正。(编辑3001)

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