正畸微管不当引发副作用(正畸微管术可能导致哪些副作用)？

我们一般认为18岁以后就进入成人期。成年人的正畸微管与青少年相比有很大不同，这是由于成年人生长发育已经完成，颌面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，增加了正畸微管的难度。以前，正畸微管的对象几乎全都是儿童和青少年，成年人正畸因其较为复杂而不被重视。近年来，由于科学技术的飞速发展，科学技术在医学领域中的广泛应用，使医疗水平不断提高。如口腔生物学、生物力学、材料学的发展，促进了口腔正畸学理论和技术的不断改进和发展，为成年人正畸奠定了基础。同时，成年人要求正畸微管的人数也在日益增多。有人说，生活水平的提高，人口寿命的延长是成年人正畸发展的社会背景。

一.正畸微管不当引发副作用(正畸微管术可能导致哪些副作用)

30岁了还能正畸微管吗？对此，侯振杰医生医生指出，60岁的成年人和12岁的儿童，牙齿矫正中所施加的力对健康牙齿的移动效果是一样的，只是不同年龄有不同的正畸方案。

“大部分成年人都伴有不同程度的口腔疾病，所以在矫正之前需同时治疗口腔疾病，并根据全身检查的结果、牙片情况、牙列情况、咬合情况等设计最适合的正畸微管方案，并且在治疗过程中同时密切观察牙齿和牙周的情况。”

自制正畸微管刷，方法也很简单。将中间的一排或两排刷毛剪掉一大部分，大约三分之一左右，两侧的刷毛保持不变，使其呈凹字形状，这样的牙刷有利于去矫正器周边的食物残渣。

二.咀嚼系统功能紊乱的正畸微管特点

2．明确针对病因及机制。进行治疗对颞下颌关节紊乱病患者的错颌进行矫治时，首先应考虑去除错颌形成的病因、恢复颌的正常功能。如内倾型深覆颌，应先解除内倾的上颌前牙对下颌的锁结；如个别牙错位，应先解除个别牙错位所造成的早接触或颌干扰。如果肌功能紊乱症状较重，应该配合其他治疗方法如理疗、封闭、按摩等手段进行对症处理，待肌功能正常后再开始正畸微管。

3．当美观与功能冲突时应以功能为主，其次才是形态美观的问题，不一定强求达到完美的咬合关系，采用局限性的治疗。但需要特别向病人说明，以免造成医疗纠纷。

4．重视对颞下颌关节的定期检查。在正畸微管的前、中、后期都应该对关节进行检查，特别是成人病人应将关节的检查列为常规的检查项目之1、

5．矫治器的选择

①对于个别牙错颌可选用活动矫治器；

②对于较复杂的错颌可以选用固定矫治器，注意使用较轻的力；

③对于有骨骼关系异常的生长发育期患者，非常好选用功能矫治器，注意下颌一次移动距离不要过大。

6．注意选择适当的治疗措施。咀嚼系统功能紊乱的受损组织主要是咀嚼肌和颞下颌关节，当其有病变存在又要承受矫治力时，可能会加重受损组织的病变。所以应注意：

①避免使用以下颌为支抗的矫形力，不增加颞下颌关节的负荷；

②颌间牵引力量不宜太大。

7．结合其他的辅助治疗方法

①调颌，应分析早接触或颌干扰是否会随着牙齿的继续移动减轻或加重，是否影响错颌的改正，病人症状是否明显，必要时才作调颌处理；

②咬合板，对咀嚼系统功能紊乱症状较重的患者，可在正畸微管时配合咬合板治疗，但咬合板可能干扰牙齿的移动，应该一边调磨咬合板，一边移动牙齿，避免互相干扰；

③理疗、封闭等治疗。

8．年龄、心理特点。咀嚼系统功能紊乱的患者一般年龄较大，但近年来中学年龄段发病的也较多见。咀嚼系统功能紊乱的患者往往合并心理因素，在正畸微管的同时，应该注意心理治疗。

9．疗程特点。咀嚼系统功能紊乱的正畸微管因为使用的正畸力量较轻，所以疗程一般较长。

成年人正畸的年龄最好不超过50岁，因为年龄过大，牙周组织健康水平降低，治疗中容易出现牙周组织损伤。常见的成年人正畸的种类有：牙齿拥挤不齐、前牙间隙、上颌牙齿及颌骨前突、下颌偏斜造成的颜面不对称等。对于中、重度的骨性错合畸形，单靠移动牙齿不能达到理想的效果，这时进行正畸微管的主要目的是配合外科进行术前、术后矫治和保持。

三.成年人能进行正畸微管吗

1、成年人正畸增加难度

随着口腔科学的发展，促进了口腔正畸学的理论和技术不断改进和发展，成年人也可进行正畸微管。成年人生长发育已经完成，颅面部骨缝已变为骨性融合，可塑性很低，而且成年人代谢速度变慢，生物反应性降低，增加了正畸的难度。成年人牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动相对慢，所需要的治疗时间就长些。

2、成年人正畸前要进行口腔和身体检查

由于成年人错颌畸形常伴有其他口腔疾病，如龋齿、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根、口内不良修复体、颞下颌关节病等，在开始正畸微管前，要全面控制牙体、牙周疾病，拆除口内不良修复体，以免影响牙齿的移动。对于成年人正畸还要考虑全身健康的因素，如有风心病、冠心病、糖尿病、关节炎等疾病，一定要使这些疾病得到控制。（编辑3002）