随着医疗技术的不断进步,种植体作为一种重要的医疗种植牙,在口腔修复领域扮演着至关重要的角色。2024年,种植体集采价格的变动受到了广泛关注。集采,即集中采购,是指通过统一招标、竞价等方式,由政府或大型医疗机构集中采购医疗产品,以降低成本,提高采购效率。衡阳种植体支持式覆盖义齿手术对身体有影响吗?
1.切口、剥离
在牙槽嵴顶作与牙槽弓平行的切口,切口长度应比叶片型种植体体部略长,一次切开黏骨膜。循切口,用骨膜剥离器沿骨面将黏骨膜瓣剥离,牵开,防止损伤牙龈黏膜软组织。暴露骨面后用纱布暂时填塞压迫止血。
2.骨沟槽成形
在牙槽嵴顶,按设计的位置、长度和深度,用球钻先钻一排孔洞,然后用裂钻将其连通,形成与叶片状种植体体部大小相符合的沟槽。术中应不间断地用生理盐水冲洗,以防钻骨时产生高热,以免损伤骨细胞的活力。然后用量尺测量沟槽的深度与宽度,使其与种植体相符。
3.种植体支持式覆盖义齿
骨沟槽成形后,先将种植体叶片体部插入,如有个别部位不符,应再用裂钻修正,然后用生理盐水彻底冲洗沟槽,将其内骨碎渣等去。最后将种植体插入,并用木锤轻轻敲击,使其充分就位。要求其叶片体部上缘距骨沟槽缘为1~2mm,其下缘紧贴沟槽底部,而且植入之种植体在沟槽中各个方向均无松动,即达到初期固定的目的。
4.缝合
将黏骨膜瓣复位,间断缝合伤口,应特别注意种植体颈部缝合要严密。术后用手指挤压颊舌侧,将积血排出,使骨膜紧贴骨面。
5.牙齿修复
伤口拆线后7~14d,待软组织恢复平整,即可采取石膏印模,在其上设计做牙齿。
1.按照处方规定,服用领到的处方药。
2.嘴里咬着的药布,过40分钟之后,再拿出来。如果从手术部位仍然有血流出来,应该咬着新的药布。(一般情况下,在手术当日与第二日,有少量的血液流出。)
3.接受了升高上颌窦底手术的患者,不要使劲擤鼻涕。
4.在手术部位,有时会出现临时性地浮肿、不舒服、疼痛、感觉异常等现象,这是正常痊愈过程中的症状,大部分症状过一段时间,都会自行消失。
5.手术之后的24小时以内,一定要用冰块冷敷(20分钟间隔)。浮肿会持续48-72小时,然后慢慢消退。
6.手术之后第二天开始,使用口腔消毒液,保持口腔卫生,一天5次左右。(把消毒液含在嘴里1分钟,然后吐出去就可以了。)
7.对未接受手术部位,从手术之后的第二天开始,进行正常洗牙。
8.在痊愈初期(大概1周),绝对禁止饮酒和吸烟。
9.手术当日,请喝冷的流食(牛奶等)(不要用吸管喝,会引发出血)。一周内,请吃粥等软食物,绝对禁止吃较韧、较硬食物。
10.手术之后的3日内,避免洗热水澡、桑拿等,避免剧烈运动或者重劳动,保证适当的休息时间。
11.缝合线大约在手术之后的第7日至14日内拆除(如果手术部位上贴有牙周包(淡粉红色),一般在3日至5日之后拆除)。在这个期间不要用舌舔手术部位,也不要用手碰手术部位。
(2)颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者。
1.手术当日,尽量安排陪护人员与患者同来。
2.手术前,不可以驾驶车辆或者操作机械。
3.手术前夜,应该保证充足的睡眠。
4.手术前,禁止过度的运动、工作、饮酒、吸烟等。
5.如果有高血压、糖尿病以及其它疾患(心绞痛、心肌梗塞、心杂音、出血性异常、抗凝史、哮喘、肺病、肝炎、性病、肾病、服用类固醇不适、过敏症、怀孕、哺乳期等),应该与主治医生协商。
6.为了降低手术中的不安感以及疼痛感,可以根据需要服用药物。
7.对有过敏作用和副作用的特殊药物,应该与主治医生协商。
8.女士,在手术当日较好不化妆。
1、种植所使用的材料必须有良好的生物相容性,这样植入后与其机体的组织有良好的亲和关系,其力学性能应与骨组织相近。这样才能产生骨愈合。
2、种植体的形态设计和表面处理:种植体的形态设计是很重要的,骨组织可以和任何形态的钛表面愈合,而牙龈组织必须与圆缓的表面结合。钛是靠表面的氧化层与骨组织结合,合适厚度的氧化层,是种植体成功的关键。
3、种植体支持式覆盖义齿后不能有微动,就象种树一样,早期压紧使其稳定才能向土中扎根,才能成活,种植体支持式覆盖义齿后周围有血痂形成,然后机化、成骨,所以早期不能有微动,不能承担力量。二次手术法早期在e23b下能更好地保护其不受力,6~8周以后骨愈合基本形成,这时就可以承受小的力量。一次手术的种植体这时可以做一个临时修复体。
4、种植时要注意温度保持在47℃以下,骨内种植体支持式覆盖义齿,首先要在颌骨上做植入窝,这时钻头进入后,由于扭力的作用要产生很多热量。但47℃以上时骨细胞会死亡,所以种植体支持式覆盖义齿时要注水冷却,使其温度在47℃以下保证骨细胞的活力。
5、种植体周围必须有良好的卫生清洁,如果没有良好的清洁,会产生种植体周围炎症,从而导致种植体出现松动脱落。种入种植体在规定时间内进行二次手术并修复,如果时间长骨生长可覆盖覆盖帽,使二期手术增加很大难度。修复后的病人要定期复诊,发现问题及时处理。(编辑3001)