唇裂矫正术,唇裂的特点是出生后上唇有一个长短不一的小豁口。唇裂矫正术前豁口常在“人中”的偏一侧,成为单侧唇裂,如果在人中的两侧都是裂开的,成为双侧唇裂。唇裂的裂隙长度不一,临床上根据裂隙的长短将唇裂分为三度,仅仅是红唇裂开一个小豁,称为1度;从红唇裂到人中旁边,称为2度;从红唇一直裂到鼻孔外出,称为3度唇裂。郭林林成年人唇裂矫正术有没有副作用?
唇部整形医生介绍唇裂是口腔颌面部最常见的,是一种先天性的面部畸形,唇裂为分单侧和双侧。由于唇裂影响吸吮功能,美观和语言的练习,应即早进行唇裂矫正术,唇裂矫正术及其改良方法多达20余钟,应根据治疗原则进行设计选择。唇裂矫正术的目的主要为恢复正常的吸吮功能和上唇的正常形态。
唇裂的特点是出生后上唇有一个长短不一的小豁口。唇裂矫正术前豁口常在“人中”的偏一侧,成为单侧唇裂,如果在人中的两侧都是裂开的,成为双侧唇裂。唇裂的裂隙长度不一,临床上根据裂隙的长短将唇裂分为三度,仅仅是红唇裂开一个小豁,称为1度;从红唇裂到人中旁边,称为2度;从红唇一直裂到鼻孔外出,称为3度唇裂。
兔唇修复手术的时间选择也很重要,越小做就越有利于恢复。正常情况下,一般认为3-6个月做时间会比较好,但在一些医疗条件成熟的国家和医院,兔唇修复手术时间已经提前到新生儿时期。唇裂畸形的治疗过程贯穿整个生长发育期,需要患儿家长与医生的密切配合,以获得较理想的治疗效果。
患先天性腭裂的新生儿因为吮奶时用不上劲,吃起奶来非常困难。到了会说话的时,由于软腭运动不好,不能将鼻咽腔关严,说话发音混浊不清,鼻音严重,俗称“哝鼻”。这类病儿家长常常要求尽早为患儿实施手术。当然,治疗腭裂唯一的方法是实施手术修复,实施手术有一定困难,再者,从生理解剖角度上看,婴幼儿的腭部发育尚未完全,过早手术也是不适宜的。
1.鼻翼内侧脚近中错位,从而患侧鼻小柱短小,鼻翼穹隆凸度降低;鼻翼穹隆向外移位,鼻翼外侧脚向下移位,鼻底增宽。
2.合并梨状孔区域上颌骨发育不全,骨量不足是鼻畸形的重要因素。
3.软骨性鼻中隔下部偏向健侧,引起鼻小柱的继发性偏斜。鼻中隔中部常凸向患侧鼻腔,引起鼻道狭窄和鼻背畸形。Converse认为可把鼻支持组织看作为屋脊似三脚支架结构。两扇鼻翼和鼻中隔分别为两侧和中央的支撑脚。当梨状孔一侧的骨台阶高度不够,“三角支架”即发生倾斜,这一倾斜改变不仅造成鼻翼畸形,同时累及鼻中隔,使其凸向患侧。若梨状孔一侧骨台阶显著降低,出现“支架”的严重倾斜,加之患侧鼻翼发育不全,鼻中隔下缘可滑出犁骨沟,突向健侧鼻腔。鼻中隔的这类解剖异常较为普遍,约占唇裂鼻畸形的70%~80%。犁骨本身也可发生畸形,由于“支架”的倾斜,局部软组织和软骨的发育不良,使鼻翼畸形兼有形态和位置的表现。
双侧完全唇裂中,由于前唇和前颌的中央鼻前成分与侧方上颌骨完全分离,前颌骨常处前徙位置,鼻端、鼻小柱和鼻翼软骨的发育受到明显影响。鼻翼缺乏中央支持,而内外侧支持又高度不一,鼻底不完整,这一系列改变造成鼻翼明显向外侧伸展,形态、厚度均出现异常。关于唇裂鼻畸形的修复时间,60年代以前,有些医生主张在修复唇裂的同时矫正鼻畸形。对早期鼻成形术持反对意见的人认为,鼻翼软骨结构纤细,组织量小,早期手术难度大,且由于软骨支架的破坏,将对鼻生长造成不利影响。(编辑3001)