目前,国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月,在手术前后需要注意一些事项,这样才能使手术更加成功。焦作唇裂鼻手术常见的后遗症有哪些?
术晨应用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。术时取仰卧位,垫高双肩使头部稍后仰,这样不仅便于手术操作,而且术中出血时血流可积累在鼻咽腔内,不致吸入肺部。但手术时必须随时去咽喉部任何分泌物及血块。术中自始至终要保持呼吸道通常,这是保证手术安全的关键。
手术计划
第一次就诊时,医师会告诉你手术的一些细节,包括手术部位,所用,风险和并发症,恢复情况,价格和可能期望的结果。
唇裂后术结束后,当天切口覆盖敷料,第2天开始暴露,以便保持局部清洁,减少感染机会。为了减少切口张力,防止与外物碰触,可以使用唇弓。唇弓可用18号不锈钢丝自制。
学龄前期(5-6岁)随生长发育唇鼻形态出现继发畸形,如红唇不对称、患侧鼻孔变宽、人中不明显等,可进行唇裂术后继发畸形的二期修复手术,包括嘴唇和鼻子形态的进一步矫正。
1、唇裂鼻手术者多为小儿,首先要做好患儿的心理护理,要善于了解儿童的心理变化,患儿入院后应以母爱的情感亲近他们,和他们多接触、多交谈,使其尽早消除恐惧心理。
2、术前患儿必须处于体重增加过程中,体重>5公斤。
3、术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术。
4、另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。
5、手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。(编辑3001)