先天发育不良或者后天原因造成耳朵残缺或者不对称,像这样的耳朵都需要进行耳廓再造术了。毕竟耳朵缺失、缺损,破坏掉五官的平衡度,影响个人的外貌,而且还会给日常生活带来许多不利影响。随着医疗科技的不断发展与完善,不论是先天还是后天因素导致的耳部缺失,都可以利用全耳再造手术来重塑完整的外耳。不过,患者术前还需做好准备工作,以确保手术顺利进行。那么,荆州全耳廓再造术会有哪些不良反应?下面由耳再造救助修复基地专家一起去看看吧。
1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽,避免过多的组织损伤,手术刀必须锐利。
2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时,应做Z形切口。全耳廓再造术做切口时不要损伤耳后动脉,以免影响成形耳廓的血液供应。
3.美容整形手术做皮肤切开时,应将刀刃稍斜向内侧,以使创缘平整、瘢痕小。
4.剥离时层次要正确,注意保护神经血管,面部剥离一般多采用锐剥离法。
5.止血彻底止血既可保证视野清楚,又能减少感染和瘢痕形成,利于病人的康复。
应用全耳廓再造术分期全耳廓再造,其优点为再造耳的个性化雕刻,外形逼真;组织相容性好,能够承受一定的压力;分期手术,创伤较小,不影响正常的学习生活。
Ⅰ期手术的术后处理为:
1.术后3d拔除负压引流管,术后7d拆线。
2.拆线后开始用4号针头经皮肤向注射板内注入无菌生理盐水,每次5~10ml,注射时须观察皮肤表面颜色,如张力太大导致皮肤苍白,可致缺血性皮肤坏死,故应适当减少注水量。一般每周2~3次,共注射至70ml左右,停止注射2周后,收入院行Ⅱ期手术。
Ⅱ期手术的术后处理为:
1.术后持续负压吸引3~5d。
2.2周后拆除敷料,拆线。
3.术后抗炎治疗1周。
4.胸部伤口包扎后加胸带固定,以减轻疼痛。要鼓励病人咳嗽,防止肺部感染。
1、耳廓皮肤的嫩肤在进行剥离的时候要注意保留拨皮层,不能太薄,在进行扩张后去除包膜的时候也应该注意其皮瓣的正常血运,剥离的时候不能太深,影响到血运。
2、固定塑身用的埋线应该间隔宽一些,不能太紧,否则容易造成皮瓣的坏死。
3、进行组织扩张的时候应该循序渐进,切不可快速扩张,以防扩张囊暴漏和引起Y皮瓣的回缩,并且还可能引起耳郭的变形。
4、发生耳郭支架暴露的话,应该及时修复,小的可以用药治疗自愈,大的就要用皮瓣进行覆盖,如果用的异体或者人工材料做的支架就有可能以为支架的暴漏导致的手术失败。
1.耳垂向后横向转移。
2.切除肋软骨,雕刻形成耳支架,埋在乳突区皮下。
3.掀起耳廓,伤口游离植皮。
4.耳屏和耳甲腔再造。整个过程大约需要半到一年。(编辑3001)
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