在牙外科正畸术中,发生牙外科正畸是其主要的并发症,为什么外科正畸术会出现牙外科正畸的问题呢。贺州牙外科正畸术一次可以管多久?
早在1733年,Fauchard即报道了用拔牙钳矫正错位牙的事例。牙外科正畸术知识全解,其后有Cunningham应用使牙连同牙槽骨一起移动的技术矫正错位牙。近20年来,牙外科正畸术有了很大的发展,尤其在断骨和截骨方面有了许多改进,如有牙间骨断骨术、皮质骨断开术、牙槽骨断开术等。
上合侧切牙由于牙根短小,且手术多做成单牙骨块,易受损伤,死髓率发生较高。下颌的尖牙在手术中,虽然在大骨块中,但因位于牙骨块边缘,牙根较长,所以易受损伤,死髓率也较高。
如前牙开(牙合),面部长度适当,将游离的上颌前部牙-骨复合组织瓣向下推移,达到设计要求的(牙合)关系后结扎固定。
1、麻醉:手术采用阻滞加局部浸润麻醉,对于较为敏感者可加强化麻醉。
2、切口:根据畸形牙的位置不同作不同的切口,多用唇侧两牙之间纵行切开粘骨膜,切口上端达唇沟底,下端达牙槽嵴顶,而不切开龈乳头,以免影响血流。
3、牙骨块的做:用双斜面薄刃凿从切口内由下向上将牙和骨凿开,凿骨之上端尽量达根尖0.5cm骨凿位置在与根之间避免损伤牙周膜,骨凿达腭侧时,应只凿透腭侧骨板,不穿透粘膜,再用弯骨凿通过切口上端摸置于粘骨膜下,约在根尖以上0.5cm近将骨块横断。
4、牙骨块的复位:牙骨块凿开并充分活动后,以上唇正中线为准向中间复位,复位后用成品牙弓夹板或自制牙弓夹结扎固位,如术前制有牙合板,可利用牙合板复位固定。如牙与牙之间间隙不足而阻碍牙的重新排列时,可将患牙与邻牙的接触点用钢砂片作适度的片切,但片切不能过多,以免引起牙过敏。
牙外科正畸治疗的常规程序:①全身健康治疗;②牙体、牙周等口腔综合治疗;③术前设计;④外科手术治疗。(编辑3002)