宜宾唇裂 二期术保持时间有多长?宜宾唇裂 二期术保持时间有多长?唇裂,俗称“兔唇”,在我国的发病率比较高,属先天性颜面畸形。唇裂一般都分为一期跟二期,两者在唇裂的程度上并不相同,在矫正修复的方式上也存在差别。
1、口轮匝肌畸形的纠正
纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离,并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟,然后在前唇部皮下作隧道,通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。
2、人中不正常的纠正
手术方法:在人中部位的口轮匝肌上设计一个等腰三角形切开三角形的“底”和“高”,然后以“腰”为轴心作两个相反方向的外旋形成人中嵴,而中央无肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切开三角的“高”和“腰”然后以两半边的“底”为轴心作两个相反方向的90度外旋以加强唇弓缘的隆起,而中央无肌肉部位即形成人中凹整个肌肉层的游离切开旋转和固定缝合均在鼻小柱根部的横形切口中进行所以手术操作比较困难。
象普通的唇裂手术一样,隐性唇裂也要进行唇鼻肌肉的三维定向再造。术后一般都会有2-3个月的肿胀期,有的患者肿胀期达半年。半年之后,患者会获得一个相对稳定的外形。早期会有局部的肿胀不适、唇部组织欠柔软。随着时间的延长,会逐渐好转。红唇粘膜增生是术后常见的情况,一般半年之后可以做唇红整形。
一期唇裂:是指出生后尚未修复过的唇裂。
唇裂部位:单侧上唇裂(左或右),双侧上唇裂唇程度:
一度:红唇裂或皮下裂(隐裂)。
二度:红唇和白唇部分裂。
三度:上唇裂开直到鼻底。常合并腭裂和牙槽突裂。
1、唇裂一期手术:
目前国内外公认唇裂一期修复手术最佳时间为出生后3-6个月。腭裂一期修复手术最佳时间为出生后18个月左右。
2、唇裂二期手术:
唇裂一期修复手术后,鼻唇外观随着生长发育而形成的继发畸形还是需要二期手术,而且一期手术后往往伴有不同程度上唇疤痕、唇部不对称、鼻唇沟凹陷、人中凹缺失、鼻尖低平、鼻翼塌陷、鼻小柱歪斜和鼻孔不对称等多处畸形。另外常有上颌牙齿排列不齐,出现反颌即地包天,应及时进行治疗。
1、施行唇裂修补手时患儿年岁过小,一般在3-6个月上下,某些畸形的构成原因还不鲜明,还难以修复.
2、唇裂修补手时不足精细,当时微小的误差到患儿长大后就改变为鲜明的畸形就必要唇裂 二期.
3、先天性唇裂自身是一种胚胎发育畸形,故畸形累及肌肤、肌肉、粘膜、骨和软骨,像这样复杂的畸形不可能在婴儿时经过一次手全部纠正,只有唇裂 二期.
4、每种唇裂修补手各有其优势与不足,修补后的缺点也会随功夫增长面鲜明地暴显露来.
5、每一次修补手后的切口糜烂、感染甚至裂开,留下鲜明的瘢痕或裂痕,必要唇裂 二期.(编辑3001)